2019-11-25 19:03:18 热度:

什么是老年髋部骨折?

老年髋部骨折是指60岁以上的老年人所发生的骨折。骨折一般包括股骨转子间的骨折和股骨颈的骨折,还包括股骨头骨折和股骨转子下等四部分骨折。

 

 

老年髋部骨折主要是因为跌倒或者意外交通事故等引起。随着人口老龄化的到来,发生率呈逐年上升的趋势。骨折以后老年病人本身基础病比较多,加上卧床不起,就会出现很多并发症,像褥疮、泌尿系感染等,最严重的并发症是肺栓塞、心梗,这些都是造成死亡率提高的因素。所以又称作“这是人生的最后一摔”。那么对于老年髋部的骨折现在都主张尽早尽快的手术治疗,尽量避免或减少并发症的发生。

 

对于受伤之后尚未手术的,需注意患者大腿的肿胀情况,还需观察老年人的髋部周围是否有皮下瘀斑。

 

对于已手术的病人,术后注意和观察的小知识就比较多。

 

一.术后体位放置很重要

 

大多数要么平卧,要么健侧卧位。

 

a.平卧| 外展中立位

两腿间放三角枕或海绵枕,患肢腘窝置一海绵垫,保持膝关节屈曲10-15度。

 

b.健卧|转向健侧

两腿之间垫枕,健肢在下,患肢在上。

 

二.正确使用便盆

 

切忌强拉硬拽便盆,引起皮肤破损,托起整个骨盆,放于便盆上,切忌过度屈髋,将床头摇高30度。

 

三.术后康复锻炼很关键

 

1.术后1-3天

1)踝泵运动

a.转动踝关节:由内向外转动踝关节,持续5s/次。

 

b.屈伸踝关节:将脚向上勾,然后向下蹬,持续5s/次。

 

2)股四头肌舒缩

绷紧大腿前方肌肉,尽量伸直膝关节 保持5-10秒,每组10次。

 

2.术后4天—1周

a.髋关节屈伸 主动,被动屈髋30度屈膝30度,足跟不离开床面。

 

b.直腿抬高  直腿抬高5-10S后放下,每组10次。

 

3.术后2-3周,鼓励下床

将手术腿移到床下,防止手术髋外旋,将步行器放在手术侧的腿旁,向床边移动身体。健腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立。

 

四.术后预防

 

深静脉血栓是老年髋术后并发症的最大杀手,所以术后活动就尤为重要。那怎么预防呢,也很简单:术后抬高患肢,鼓励患者尽早开始足趾运动,尽早下床活动,可穿加压弹力袜,多饮水,降低血液粘稠,戒烟,药物预防:低分子肝素钠。

 

五.出院回家

 

出院回家后,指导措施也不能少。鼓励患者控制体重,关节保暖,预防跌倒或撞伤,避免大强度运动,禁止直腿从高处跳落,补充钙质,指导多食牛奶,鱼类和贝类。

 

以上方面积极配合做到,老年髋患者的恢复程度就会大大提高,不影响以后的生存率和生活质量哦!

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老年髋部骨折

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