2019-07-14 23:42:36 热度:

什么是骨癌?哪些原因容易诱发骨癌?

“你先把手举起来,举到头顶,再突然张开五指,恭喜你,你给自己放了一个烟花。”这句话出自医疗新闻纪录片《人间世2·烟花》中一个骨癌女孩之口。

骨癌不如肺癌、肝癌有“名气”,但就是这样一个不起眼的疾病,却能让患者饱受摧残。

安仔是《烟花》中的主要人物之一,2017年2月春节期间,11岁的他第一次说左手痛,但并未被重视。没过几天,安仔的左手迅速肿了起来。农历初八,安仔在南宁市二医院被确诊为骨肿瘤,而且肿瘤很快向肺部发生了转移。

2017年4月26日,安仔到上海市第一人民医院就医,于5月16日进行了左肢截肢手术,开始接受化疗。2018年2月28日,安仔双肺肿瘤持续恶化,被紧急送往当地医院,于2018年3月12日不幸离世。

《人间世2·烟花》视频截图,安仔

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什么是骨癌?

 

骨癌是发生在骨骼或其附属组织的恶性肿瘤,有原发性与继发性之分。但通常大家说的骨癌是指原发性骨癌,因为继发性骨癌是指其他组织或器官癌症晚期的骨转移,称为“骨转移癌”,并非真正意义上的骨癌。

 

原发性骨癌多见于25岁以下的儿童及青少年。我国每年新增儿童癌症患者约4万例,新发儿童及青少年骨肿瘤患者约10000人。

 

虽然骨癌的发病率并不高,约百万分之三,但由于早期症状比较隐匿,很多患者就诊时往往已经是中晚期了,预后通常较差。

 

再加上孩子新陈代谢旺盛,病情发展迅速,如果早期没有得到正规有效的治疗,骨癌通常在半年到一年内就会发生肺转移。

 

如:骨癌中最常见的骨肉瘤,它是以恶性肿瘤细胞产生骨质为病理特点,多发于四肢关节周围,尤其是膝关节周围。它很容易发生早期肺转移,比肺癌更为凶险。一般来讲,发生肺转移的骨癌患者很可能在一年内离世。

 

2

哪些原因容易诱发骨癌?

 

十几二十岁,正是充满青春活力的年纪,为什么会被骨癌找上门?

 

1外伤或感染

骨癌的发生与外伤和感染有一定的关系,特别是慢性轻微损伤和慢性感染。它常常发生在曾经骨折过或感染过的位置,如果骨折部位接触到某些致癌物,或伤口感染了某些有害物,就可能增加骨癌的发病风险。

 

2良性肿瘤恶变

某些骨瘤疾病的恶变也是骨癌的形成因素,如软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤、瘤样病变等骨骼的良性肿瘤,如果没有及时干预或治疗,也可能发生癌变,成为骨肉瘤。

 

 

3遗传因素

研究表明,某些遗传问题也可能导致骨癌的发生,比如染色体异常或某些少见的遗传类疾病。家族中如果存在这种情况的人,要注意积极预防骨癌。

 

4物理因素

物理因素与骨癌的发生存在紧密联系,长期大量接触X光、镭、锶、放射性同位素等电离辐射,可能损伤骨骼,增加骨癌风险。

 

治疗其他疾病时,如果放疗过量,也可能导致骨肉瘤的出现,引发骨癌,这在临床上称为放射后骨肉瘤

 

5化学因素

生活中如果长期大量接触某些化学物质,会对身体产生慢性刺激,可能诱发骨癌。如烷基化物与某种类型的骨癌可能有一定的关系,而动物试验发现,甲基胆蒽可能导致骨肉瘤的发生。

 

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骨癌,可能有哪些症状?

 

很多骨癌患者一经发现就是中晚期,这与对骨癌症状的不了解有密切关系。如果出现以下症状,就要及时就医排查是否是骨癌。

 

1疼痛

骨癌早期,患者四肢会出现不规则的隐痛或不适,呈间歇性。随着病情的发展,疼痛可逐渐变成持续性剧烈疼痛,可向远处放射。多数患者在晚上或休息时疼痛更为明显,甚至影响睡眠。

 

部分患者为了减少疼痛感,会不愿意伸直关节,造成关节屈曲畸形。如果肿瘤发展较快,患者皮肤表面还可能出现静脉怒张

【骨癌与生长痛的区别】

不少孩子在成长的过程中会出现生长痛,这是一种生理性疼痛,与孩子活动量较大、长骨生长较快、局部肌肉和筋腱生长发育不协调等有关。主要表现为膝关节周围或小腿前侧运动后疼痛,压迫胫骨结节止点出现疼痛等。

 

骨癌的疼痛多为持续性的,而且休息时也会感到疼痛。如果孩子出现夜间关节疼痛、关节屈曲畸形等,应及时就医。

 

2肿块

骨膜下或表浅的肿瘤早期可能出现肿块,引起骨膨胀变形。如果肿瘤穿破到骨外,可能产生位置固定但边界不清的软组织肿块,表面光滑或凹凸不平,有压痛感。

 

3病理性骨折

肿瘤生长部位只要有轻微的外力,都可能引发骨折,导致剧烈的肿胀疼痛。

 

 

除以上症状外,随着骨癌的发展,疼痛肿胀会让患者的部分功能受到影响,还可伴随相应部位肌肉萎缩症状。

 

如果肿瘤位置特殊,可能压迫到其他组织或器官,引起相应的压迫症状。如:向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑和鼻的组织,出现颅脑受压和呼吸不畅;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,导致排泄困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓,造成瘫痪。

 

 

4

骨癌的检查、治疗与预防

 

骨癌的检查与治疗

骨癌的检查并不难,X光即可对肿瘤性质、种类、范围等做出一定的判断,是骨肿瘤检查的重要方法之一。CT和核磁共振等方法也可检查骨癌,且准确率更高。如果发现肿瘤,可进行活检、切片等病理检查,是判断肿瘤良恶性的“金标准”。

 

骨癌的治疗要视患者病情而定。如果病情较轻,可用化疗、放疗等方法,也可能把患有肿瘤的骨头取出来,杀死癌细胞后再放回体内;如果肿瘤巨大无法控制,或已经是晚期,则可能需要进行截肢手术。

 

 

骨癌的预防

孩子是祖国的花朵,帮助孩子远离骨癌摧残,积极预防很重要。

 

1提高抗癌能力

癌症的发生,说到底还是基因突变导致的。要想让孩子远离骨癌,就应该提高自身免疫力,让突变的细胞能够及时被消灭。

 

蛋白质是机体免疫力的物质基础,中国营养学会推荐健康成人每天的蛋白质摄入量应占总能量的10%~12%。而青少年生长发育迅速,对蛋白质的摄入量要求更大,应占到总能量的12%~14%,且其中一半应为优质蛋白。所以,应适当多让孩子们食用牛奶、大豆、鱼类等食物。

 

维生素矿物质对维持和提高免疫力也起着重要作用。青少年人群应适当多吃新鲜蔬果、坚果、禽蛋、海产品等富含这些营养物质的食物,平时均衡饮食,不挑食、不节食。

 

 

2避免外伤

由于骨骼上的外伤与骨癌也有一定联系,所以运动时要注意正确的姿势,穿合适的运动鞋等,避免不必要的外伤,尤其是青少年发育期的长骨骺部。如果发生骨折等情况,一定要彻底诊治休养好,以降低骨癌的发生风险。

 

3远离危险因素

除遗传因素无法避免外,其他危险因素都应该自主远离。如:远离不必要的X射线、化学物质接触,积极治疗良性骨肿瘤等。

 

此外,新装修的房子也不要急着入住,要注意开窗通风。因为某些建筑材料,可能会释放出大量的,它也是电离辐射的一种,可能增加骨癌的发生风险。

 

 

其实,大多数的癌症都可预防或被治愈,如果孩子出现一些异常情况,要及时就医诊治,以免耽误病情。

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