“老人健康,儿女的幸福!”,这是多么温馨又饱含儿女孝心的一句话。然而,老年人的身心健康是密切相连的,身体健康需要老年人自身的注重养护,心理健康需要家人给予更多的关注、鼓励和陪伴!简而言之,中老年人只有身体健康,心态积极才能获得真正的健康体魄。
今天我来与大家普及一下老年骨关节健康知识,这既是近些年百姓关注的热点,又是骨关节医生热议的话题。
骨关节退化是老年不可避免的规律
许多文献和报道都指出:“骨关节退化是老年不可避免的规律”,这是老年人必须积极直面的首个问题。官方描述骨关节炎为一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。简单地说,正常骨的退行性变即可以进展为骨关节炎,而由于创伤、劳损等原因导致关节腔内的炎症因子的释放增加无疑是加速骨关节炎的进展。而膝关节内有三个关节面,除了股骨与胫骨的内侧关节面与外侧关节面,还有一个由髌骨及股骨滑车组成的髌股关节面。
正确认识这一疾病是做到延缓衰老和科学治疗的关键。但是在我三十多年的临床工作中发现,大部分的老年人都抱有“保守治疗、能扛就扛、抗拒手术”的侥幸心理。那么,老年关节老化(退化)是怎样形成的?能不能延缓这个过程?倘若膝骨关节炎畸形伴功能受损且影响工作与生活,一定要手术吗?拖一拖不手术可以吗?
手术治疗宜早不宜迟
当关节由于退化畸形影响工作生活,不能外出旅游看世界,不想出去踏青散步......极大降低了生活质量。但是大部分患者还是心存侥幸,认为我的关节痛已经是老毛病了,病痛都了有好几年了,这次的疼痛大不了就跟上次一样,吃点止痛药,休息理疗就会好起来。作为子女,往往出于对父母的爱护,担心手术风险,认为保守治疗最稳妥。但事情真相是:膝骨关节的退化增生畸形没有最严重的,只有更严重!
疼痛的膝骨关节经受止痛药、休息、理疗,疼痛就减轻了,但这绝不代表病情好了。相反的,随着疼痛感被麻痹和消除了,患者也就忽视了其膝骨关节退化畸形增生病变的逐步加剧。只道是“身在病中不知病”。
打个比方:当你行走在沼泽地,最初你是可以走动的,即便双脚下沉也能拔腿抬腿。但是随着步步深入,当沼泽漫过两膝盖平面以上时,你想前进就只能连攀带爬,借助上肢尽力向前抓划。当沼泽漫过脐腰平面时,无助的你就得依赖他人的救助了。倘若泽漫过胸部平面,那你面临的将是一场争分夺秒的生命抢救大战了。这个比喻说明一个道理:膝骨关节退化增生一旦畸形,且影响了生活质量,就应该尽早让关节回归到正常的结构状态,依托人工关节表面置换手术的救治,从让关节恢复原有的正常功能,从而也让你像青中年时代一样,拥有健康活力的双腿,得以无忧无虑虑享受生活,说走就走地去旅行。
相反地,膝骨关节的退化增生畸形的患者,倘若一拖再拖,随着年龄的增长,病痛消磨下身体各项机能的减弱,患者快速康复的优势就会一点一点地丢失。并且由于关节疼痛,活动圈子越来越越小,加之病情反复,病人的心理容易被击溃,觉得自己老了,期待不到高质量的生活。然而,更可怕的是,患者一旦活动量减少,老年骨质疏松症就紧追不放,往往上半年觉得腰还行,下半年就开始腰痛了。素不知,预防老年骨质疏松最重要的不是口服有效药,而是两个字——“运动”。只有运动,并且在此基础上服用抗骨质疏松的药,才能有效抵抗和治疗骨质疏松!没有运动,任何灵丹妙药都没用。
温馨提醒
所以一旦膝骨关节退化畸形影响工作生活,就应该尽早手术。退化(增生)可预防或延缓发展吗,请关注查氏六法!(请戳早期文章《get这六个法则,正确认识膝关节骨关节炎》)关于关节手术治疗效果如何?术后疼痛吗?风险大吗?安全吗?且听我下回细说!