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科学认识股骨头坏死

股骨头坏死是由于不同原因引起的股骨头血液供应障碍所导致的最终结果。它严重危害人类健康,大部分患者在出现髋关节疼痛的同时,将逐渐丧失关节活动及行走功能,最后丧失劳动与生活能力。我国每年的股骨头坏死新发病例在15万~20万之间,累积需治疗的病例在500万~750万之间。

 01股骨头坏死的病因

引起股骨头坏死的原因很多,归纳起来分创伤性和非创伤性。

创伤性包括:股骨颈骨折、髋关节脱位或髋臼骨折、髋关节长期慢性累积性损伤等。

非创伤性包括:

药源性股骨头坏死,如激素治疗;

酒精性股骨头坏死,病人长期大量饮酒,酒精中毒而致;

有些疾病也可合并股骨头坏死,如:强直性脊柱炎、结缔组织病、柯兴氏病、减压病等;

另外,髋关节先天性发育不良,骨内应力和骨外应力变化,也能导致股骨头坏死。

还有许多因素被报告与股骨头坏死有关,不过每种病例数量很小。这些被称为可能性病因,尚未得到证实。

对于存在上述诱因高危人群,一旦关节有不舒服的感觉,一定要到正规医院进一步检查、诊断,由医生做出明确的诊断和分期,再选择一个合理、科学、有效的治疗方案。

02股骨头坏死的症状

早期症状:股骨头坏死早期没有明显的临床症状,或仅有髋关节及其周围组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现隐痛、钝痛、活动后症状加重。很多患者早期会有膝关节疼痛酸胀不适感,易被当做膝关节炎来治疗,实际上为股骨头坏死导致的一种放射痛。早期股骨头坏死易误诊,当出现早期症状时,千万不要因掉以轻心而延误病情,造成病情进一步恶化,导致终身残疾。

中期症状:髋关节疼痛是典型症状,呈持续性进行性的髋关节疼痛,站立时髋关节疼痛严重,行走时加重,严重者不拄拐杖无法行走。往往同时伴有患肢畏寒、酸软无力,臀部疼痛,或伴有腰椎疼痛,或伴有膝关节疼痛,跛行,髋关节功能障碍等。

晚期症状:因疼痛加重影响关节活动,逐渐出现髋关节僵硬,跛行更加明显,下蹲、盘腿、等功能受限。严重者出现患侧肌肉萎缩、丧失活动能力,最后只能借助轮椅了。

03股骨头坏死的治疗

股骨头坏死的治疗往往与其病程有关,总的来说是越早诊断、越早治疗效果越好。但是目前并没有一种特殊的疗法或特效的药物可以治愈所有的股骨头坏死。正是由于股骨头坏死的治疗尚存在一定的争议,有很多虚假广告利用患者急于治愈疾病的心情,夸大治疗效果,既骗取了患者的钱财,又耽误了疾病的及时治疗。

其实,股骨头坏死并非“不治之症”,在疾病的不同时期,采用不同的治疗方法,能够尽可能地保存髋关节的功能,让患者重返工作岗位,获得正常的社会生活。

股骨头坏死科学认识

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