2019-10-14 20:42:06 热度:

股骨头坏死如何治疗?股骨头坏死不易确诊,如何早期发现?

有些老年朋友平常爱喝酒,一日三餐不喝上一两口总觉得不得劲,有时候兴起一次喝上一两斤也不是事儿。长久以往,身体就出现了问题,先是走路时两侧腹股沟酸胀,再到后来不走路都有疼痛感。这时就要警惕了,这是股骨头坏死晚期的症状!

可见很多情况下患者不能及时发现股骨头坏死,而发现时往往已经很严重了。下面小骨就来带大家认识一下股骨头坏死。

 

股骨头坏死的原因

 

可能引起股骨头坏死的病因包括髋关节周围创伤(股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头骨折等)、长期大量饮酒、大剂量使用激素。

流行病学研究表明,在非创伤性股骨头坏死患者中,有30%~40%的患者存在大量饮酒史,每周饮酒折合乙醇450ml以上,乙醇总量达150L即可导致骨坏死的发生,但个体差异较大。

 

2~3个月内使用泼尼松龙或其等效剂量>2g的患者与骨坏死相关。
 

早期表现的特点

 

1、早期症状易被忽视

股骨头坏死的早期表现为活动后髋部疼痛或静息时胀痛,患者会发现腹股沟区的不适,休息后可以减轻,因此患者会误以为只是活动过多过量导致肌肉劳损,并不在意,尤其是不会改变可能引起股骨头坏死的行为:比如大量饮酒和大剂量使用激素。

 

2、发现时往往已发生股骨头塌陷

这种疾病发展快,多在出现髋部疼痛后数月至2年内发生股骨头塌陷,此时疼痛加重,并且因为股骨头塌陷导致肢体短缩,多数患者此时才来医院就诊。随着股骨头塌陷程度逐渐加重、骨关节炎逐渐明显,关节疼痛加剧,关节活动受限,此时患者往往伴有跛行和行走困难。

 

股骨头坏死如何治疗?

 

02、手术治疗

手术治疗是成人股骨头坏死的主要治疗手段,根据病程分期选择手术方式。

 

保头治疗:I、II期时可以考虑髓心减压及植骨术。

关节置换:当年轻的患者股骨头坏死发展到III期,病变尚未累及髋臼,且坏死塌陷面积小,可以行髋关节表面置换术。当疾病发展到III~IV期,骨坏死面积大、关节面塌陷,只能选择全髋关节置换术了。

 

如何早期识别股骨坏死?▲▲▲

 

因为股骨头坏死的早期表现非常不明显,也不典型,患者自己很难判断,加上患者对就医的恐惧心理或者担心大医院排队挂号就诊困难,很多患者会拖到髋关节疼痛难以忍受的时候才去就医,这时疾病往往已经很严重了。

 

综上所述,如何早期识别股骨头坏死呢?建议有以下情况的人及时到医院检查髋关节X光或MRI,这是早期识别股骨头坏死的最靠谱的办法。

 

1.近2~3个月使用泼尼松龙或其等效剂量>2g的人;

2.髋部活动后出现疼痛或静息时腹股沟区胀痛的人;

3.有髋关节周围创伤病史的人出现髋部不适;

4.长期大量饮酒的人。

股骨头坏死如何治疗不易确诊如何早期发现

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