2019-06-28 01:21:35 热度:

骨质疏松可防可治,生活中要注意这些细节

骨质疏松症是一种常见的、多发的中老年性疾病。据世界卫生组织报道,目前世界上约有2亿多中老年人,尤其是妇女患此病;随着人类平均寿命的延长,该病的发病率以每年增长一倍的速度在直线上升……

 

也许有很多人却不清楚,骨质疏松并不是从老年开始的。大约从25岁起骨质就开始退化,原来骨发育不够致密的人,更容易发生骨质疏松。

 

二、三十岁的女性骨量最高时能达到2000克左右,其中钙含量为800克左右,以后逐渐减少。闭经后1年减少15%,3年后减少15%~20%,4年后每年减少1%~2%。只是当患者骨量减少达到20%~30%时,临床检查才能提供准确的骨密度和骨长度变化的证据。而一旦到了这种时候,骨头早已变得脆弱,很容易因摔跤而造成骨折。

 

由此可见,骨质疏松症的骨质退化是慢性的,开始可以多年无症状,人们很容易忽视;而当症状明显时,疾病已到晚期。所以对本病应重在早期预防,得从年轻时抓起。

十大诱发原因

 

虽然中老年人都有程度不等的骨质疏松,但程度轻重有明显差异。根据医学专家研究和临床观察,发生骨质疏松的主要有以下因素:

 

年龄:骨质疏松的发生与年龄有关。年龄越大,发病率越高。目前全世界大约有2亿人患骨质疏松。其发病率已跃居世界各种常见病的第七位。

 

根据四川、山东、北京、上海和成都等省市的初步调查,我国60岁以上老人骨质疏松症的发病率,女性约为40%~50%,男性约为20%。

 

性别:在孕期、哺乳期,母体除维持自身营养平衡外,还必须满足胎儿生长发育的需要,从妊娠第四个月开始,胎儿生长需要钙增多,孕妇将丢失8%~10%左右的骨钙。哺乳期,如钙的补充不足,乳母将丢失7%~10%的骨钙。进入围绝经期后,由于雌激素减少使骨量丢失增加。

 

绝经后的女性,在第一个5年,每年丢失1.5%~2.5%的骨量,绝经10年后,每年丢失骨量可达5%之多,所以60岁以上妇女患骨质疏松者较男性明显增多。

 

种族:黑人的骨量较白人高约10%,白种妇女骨质疏松的发病率特别高。

 

体质:身材矮小、瘦弱,体重过轻者易患骨质疏松。

 

家族史:若家族中有多人患骨质疏松,其后裔也易患骨质疏松症。

 

少活动或少见阳光:这些人易发生骨萎缩、骨质疏松症,骨折发生率也明显增加。如果肢体长期用石膏固定,也可导致骨质疏松。

 

药物:长期大量应用肾上腺皮质激素,服用抗癫痫药物或接受肝素治疗,或服用甲状腺素等,都有导致骨质疏松的危险。

 

疾病:胃或十二指肠完全切除或大部切除术后,甲状旁腺功能亢进、甲状腺机能亢进或低下者、库兴氏综合征、糖尿病、肾功能不全、类风湿关节炎和恶性贫血者也易出现骨质疏松。

 

生活方式:喜欢喝大量咖啡、饮浓茶,长期大量吸烟、酗酒和一天到晚懒得活动的人出现骨质疏松的可能性要比其他生活方式良好的人高。

 

营养因素:钙、磷、镁和一些微量元素如锰、铜和锌及维生素D等对骨的矿化、吸收和再建都有极重要的作用。

 

若以上一些营养因素供应不足或胃肠吸收障碍都容易导致骨质疏松的发生。

 

这些症状说明骨质疏松了

 

骨质疏松症严重影响了中老年人生活质量,人人都要注意防护。此症最常见的表现是腰背酸痛,有部分患者伴有四肢疼痛或四肢麻木,屈伸腰背时可出现肋间神经痛,且自觉疲劳乏力等。在久坐、久立或长时间保持固定姿势时疼痛加剧。由于疼痛导致负重、行走等日常生活受到明显影响,夜间可因疼痛剧烈而无法安眠。

 

其次,身高缩短、驼背是继腰背酸痛之后另一重要症状。脊柱是身体的重要支柱,通常是由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎和骶尾椎共同组成。每个椎体约高2厘米,骨质疏松时,椎体内部骨小梁萎缩数量减少,使椎体缩短约2毫米甚至更多,24节椎体可缩短5~6厘米,加上椎体变薄变形后,易出现驼背,从而使一些中老年人个子越变越矮,尤其是一些中老年妇女。

 

骨质疏松症者由于骨头失去致密性,稍为不慎就可能发生骨折。有时轻轻绊了一跤,就可发生严重骨折。有时一阵咳嗽甚至打个喷嚏就可导致肋骨骨折。骨折给骨质疏松症患者带来的痛苦最大,并可严重限制病人的日常活动,特别是股骨颈骨折的患者,如得不到及时治疗,很容易导致终身残废。

 

此外,胸、腰椎压缩性骨折,可导致脊柱后弯,胸廓畸形,引起身体多个脏器发生变化,其中以呼吸系统受累最为突出。部分患者可出现胸闷、气短症状,躯体活动受到严重的影响。其缺损的神经功能的康复将大受影响。

 

加强膳食指导尤显重要

 

缺钙是造成中老年人骨质疏松的最重要的原因之一。按照中国营养学会的推荐标准,我国成年人钙供给量应为每日800毫克,而老年人由于骨质损失加速,每日钙供给量应在1000~1500毫克。然而,由于我国传统的膳食结构以谷类食物为主,含钙量低;蔬菜供应量较大,植酸、草酸及植物纤维等摄入相应较多,这些均可影响钙质的吸收。

 

所以,按我国目前的膳食条件,钙的摄入量处于较低水平,全国平均为每人每日500毫克,远远低于人体对钙的需求。尤其是中老年人消化系统功能减退,还有少数人嗜酒、茶、咖啡等,更妨碍对钙的吸收,加速钙的排泄。因此,中老年人更容易发生缺钙,引发骨质疏松症。针对这种状况,在日常饮食应多吃一些含钙丰富的食品。

 

食物中钙的来源以乳及乳制品最好,含量高,吸收率也高;豆类及海产品次之。对某些食物如香肠、甜食、软饮料和含草酸多的食物如菠菜、西红柿、巧克力等会阻止人体对钙的吸收,缺钙的中老年人应少食。

 

饮食中缺乏足够的维生素D和蛋白质,也会造成钙吸收障碍,引发骨质疏松症。钙的代谢与维生素D的代谢关系极为密切,在充足的阳光下,维生素D充足,体内的钙浓度就会增高。饮食中的蛋白质也是人体不可缺少的重要基础物质,它可促进钙的吸收。因此,在日常生活中,为了预防骨质疏松症,人们必须补充维生素D和蛋白质,多到室外活动,锻炼身体。

 

骨质疏松症,简单地说是骨骼密度减低,骨质变脆的疾病,中老年人特别是女性,易发此病。因此,为防止疾病的发生,都应注意补充钙、磷和含维生素A、维生素C、维生素D的食物,以及摄取高蛋白膳食。

 

含钙丰富的食物有人奶、牛奶、奶酪、蛋黄、豆类、黑芝麻、芝麻酱、猪肉(瘦)、羊肉(瘦)、牛肉(瘦)、海带、贝类、虾皮、银耳、核桃仁等。

 

磷和钙一样都是骨骼、牙齿的重要构成材料。含磷丰富的食物有猪肉(瘦)、牛肉(瘦)、羊肉(瘦)、羊肝、猪肝、牛奶、奶粉、鸡蛋黄、鲤鱼、鲫鱼、虾皮、大豆、花生仁、核桃仁等。

 

维生素A(胡萝卜素)能促进体内组织蛋白的合成,富含维生素A的动物食品有猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝、鸭肝、河蟹、鸡蛋、鸭蛋、牛奶粉、黄油、乳酪等。植物食品含有胡萝卜素(维生素A原),在人体内能转化为维生素A,菠菜、甘蓝、韭菜、筒蒿、芹菜叶、香菜、雪里蕻、荠菜头、苋菜、芥菜、莴笋叶、金针菜、南瓜、豌豆苗、胡萝卜等。

 

维生素C在人体内促进胶原合成,有利胶原蛋白的形成及维持结缔组织的生理功能。富含维生素C的食物有白菜、油菜、山楂、芥菜、荠菜、雪里蕻、茄子、辣椒、豌豆苗、花菜、苋菜、菠菜等。

 

维生素D在人体内的主要生理功能是促进小肠对钙、磷的吸收,调解钙磷代谢,维持血浆钙磷的正常浓度,促进钙、磷在骨骼中沉积,从而促进骨骼生长发育。由于多晒太阳可增加体内维生素D3的含量,因此有人把维生素D3称为“太阳维生素”。动物肝脏中维生素D含量最丰富,特别是海鱼的肝脏,禽蛋中维生素D的含量也很高。

骨质疏松防治注意细节

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