2019-10-30 01:30:58 热度:

是不是很多医生都会漏诊髋关节疼痛这种病??

很多人出现了髋关节疼痛,去医院拍片发现不是股骨头坏死,就会觉得没事了,就连很多医生都会认为问题不大,可能就是滑膜炎。其实不然!!!

  有相当一部分的髋关节疼痛,原因是“髋关节撞击综合症”造成的。“髋关节撞击综合症”这个病,近些年来才对它有深入地研究,和先进地微创治疗方法,所以很多医生都会漏诊这种疾病。

 

髋关节撞击综合症也称股骨髋臼撞击综合症(femoro-acetabularimpingement,FAI),由Ganz等于1999年和2003年报道并正式提出,是一组以髋关节解剖结构异常导致股骨近端和髋臼边缘间的撞击,损害髋臼的盂唇和相邻的软骨,引起髋关节慢性疼痛,髋关节活动受限特别是屈曲加内旋受限,如果不加以控制,最终发展为髋关节骨性关节炎。



 据统计,髋关节撞击综合症在普通人中的发病率达到10%—15%,在运动员中高达24%,髋关节疼痛的中青年人有60%是由于髋关节撞击引起的。

 



首先,髋关节撞击综合症有哪些症状特点呢?

1、腹股沟区或臀部深处无规律的间歇性疼痛。

2、剧烈活动、久坐会加重症状。

3、蜷腿旋转会有弹响或疼痛,尤其屈髋内收内旋。

4、出现"死腿征",即在改变体位(如久坐站立或转身)时髋关节出现较重的疼痛或绞锁,但活动片刻后恢复正常。

5、时间久、病情重的可发展到髋关节僵硬、乏力和活动度下降,腰背部,骶髂关节,臀部或股骨大粗隆处疼痛,但膝关节以下没有疼痛。

6、无明显外伤史,好发于中青年人。

诊断是不是髋关节撞击综合症需要找哪方面的医生看?

 

专业的关节科医生或运动医学科医生一般都不会漏诊误诊,比如暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心,一般通过几个简单的查体就能初步诊断像不像髋关节撞击综合症的问题了。因为髋关节撞击综合症还需要与腰椎疾病、各种关节炎、关节不稳或肿瘤等等其他疾病相鉴别。

 

其次,诊断是不是髋关节撞击综合症,医生一般会开两个检查?

 

1、髋关节磁共振(注意是单侧,有斜矢状位、斜冠状位、360°放射状的薄层单髋核磁)

2、拍X光片(包括髋关节正位、蛙式位、Dunn位、穿桌位)san

 

最后,髋关节撞击综合症要怎么治疗?

 

1、保守治疗:大多数经过科学且正规的保守治疗均可一定程度缓解症状,包括:①改善生活方式,减少运动量,避免髋关节过度屈曲,从而减少撞击机会。②适当选用消炎镇痛药物,如口服、贴膏、药膏等。③选用合适的理疗方案,如超声波、冲击波等。④如果保守治疗3个月症状无缓解,可进行关节内液压扩张消炎试验,为关节镜微创手术治疗的效果提供依据。

2、关节镜微创手术治疗:当诊断明确,采用手术解除髋关节撞击的解剖因素,修复撞击继发造成的盂唇损伤,效果是立竿见影的。如今最常规做的手术就是髋关节镜微创治疗,创伤小,恢复快!

医生漏诊髋关节疼痛

推荐阅读

髋关节置换术后,出院后要注意什么?
做完髋关节置换术,出院后应注意哪些? 哪些动作能做,哪些动作不能做? 伤口周围出现麻木感还有时不时的疼痛感,正常吗? 今天,我们就来聊一聊患者最关心的髋关节术后的注意事项 髋关节置换术后的患者,在出院后的日常生活中,要注意遵循90原则,即各种日常动作避免髋关节过度屈曲超过90。 日常生活注意事项 ①床上转移 应从手术侧离床,保持患侧髋关节保持外展位。 ②坐位 术后第一个月内坐的时间不宜过长,以免导致髋关节水肿,亦可用冷敷及抬高患肢来改善,保持膝关节低于或等于髋部,不宜坐过低的椅子、沙发,双脚不能交叉,不能...[详细]
2019-11-03
是不是很多医生都会漏诊髋关节疼痛这种病??
很多人出现了髋关节疼痛,去医院拍片发现不是股骨头坏死,就会觉得没事了,就连很多医生都会认为问题不大,可能就是滑膜炎。其实不然!!! 有相当一部分的髋关节疼痛,原因是髋关节撞击综合症造成的。髋关节撞击综合症这个病,近些年来才对它有深入地研究,和先进地微创治疗方法,所以很多医生都会漏诊这种疾病。 髋关节撞击综合症也称股骨髋臼撞击综合症(femoro-acetabularimpingement,FAI),由Ganz等于1999年和2003年报道并正式提出,是一组以髋关节解剖结构异常导致股骨近端和髋臼边缘间的撞击...[详细]
2019-10-30
髋关节骨性关节炎是什么,有什么缓解方法?
胯骨有事可别忽视 胯骨疼两大类 一种是天气预报型的 还有一种属于娇贵型的 髋关节骨性关节炎是指经常使髋关节长时间负重所致,由于关节软骨的磨损变性或骨质改变的骨性关节炎,多见于中老年患者。首发症状表现为膝关节疼痛,下肢酸胀,一般表现为髋关节痛,大腿根部疼痛,腹股沟部疼痛,特别是站立时候做内八字的动作或者坐着的时候盘二郎腿明显感觉受限,下蹲困难等。 髋关节炎患者运动的时候应以循序渐进,不要过度的劳累为基本原则,运动强度应适应强度,患者应避免剧烈的过量运动,如长时间的站立,跑步,下蹲,跳,踢脚等剧烈运动,这些动...[详细]
2019-10-18
髋关节置换术后有什么并发症吗?
人体髋关节发育完全后,会慢慢磨损甚至老化。髋关节磨损达到一定程度时,会影响人体的正常活动。如何解决这个问题?髋关节置换是许多人的选择。暨南大学第一附属医院骨科主任医师刘宁表示,髋关节置换手术是目前骨科手术中最成功的手术之一。用人工材料替代髋臼和股骨头,解决软骨磨损、股骨头增生、软骨退变等问题,从而缓解疼痛,改善髋关节功能。 髋关节置换有什么并发症吗?这可能发生,但不一定发生。任何外科手术都有一些可能的并发症,但这些并发症可能并不总是会发生。可以采取许多措施来防止并发症的发生,包括髋关节置换。刘宁主任说,脱...[详细]
2019-09-28
髌骨软化症能治愈吗,需要注意什么?
膝盖出了问题,往往会影响到生活以及工作。发生于膝关节该部位的疾病有很多,这些疾病大多会影响到患者活动。髌骨软化症就是发生于膝关节的疾病,其是髌骨下软骨的损伤。那么,警惕膝盖上的定时炸弹髌骨软化症,如何预防? 预防髌骨软化症主要是从生活方面入手。平时在感觉到膝关节有异常(比如:膝关节疼痛、酸胀或不适感、或上下楼梯疼痛)时,及时做好防护措施,及早进行检查治疗。养成这样的习惯,软骨退化提高发生的可能性就降低了。另外,平时做好计划,有序做事,不要过于急躁,以免受伤。工作节奏调整好,劳逸结合,避免劳损的发生。适当的...[详细]
2019-07-09
髋关节脱位后是否有手术的必要?
一场骨折,横跨20年的苦痛。 60岁的大叔,20年前因为一时疏忽与摩托车发生了冲撞,后来去医院检查后诊断为左侧股骨骨折,由于考虑到手术的风险,大叔果断放弃了手术,只是夹板固定卧床休息,然后休养些日子后就下地走路了。但是,自此时不时会出现左髋部的疼痛,行走后加重。 但靠着大半辈子的人生经验,大叔判断这点疼痛不碍事,没有重视,一直忍着,也就没有采取相应的治疗。 十年前,这位大叔左侧的股骨上端又一次发生了骨折,而骨折处正是旧伤处,旧伤复发的主要原因还是因为之前伤处没有进行恰当的处理而落下病根,旧患脆弱,受伤容易...[详细]
2019-06-17
有种腿痛都是髋骨关节炎惹的祸
关节炎是老年人的常见病,一说到关节炎很多人只会想到膝关节炎、肩周炎等,其实在60岁以上的骨关节炎患者中髋关节炎占了30%,且女性比男性更易得。髋骨关节炎由于少为人知,且在症状上易与腰椎间盘突出、膝关节炎相混淆,在临床上被误诊的案例并不鲜见,有的甚至做了腰椎手术后仍不见疼痛缓解,才发现病根原来是在髋骨关节上。医生提醒老年读者,其实一个简单的髋部X光片就可以作出诊断。 肥胖 + 运动不当,引起得了髋关节炎 69岁的李先生体重有89公斤,伴有血脂、血糖超标。退休后他决心通过运动来减肥,经常与三五好友相约去爬英雄...[详细]
2019-06-15
胯关节酸痛怎么回事?
胯骨即为髋骨,对称分布于腰部两侧,是人体最大的扁骨,其与股骨、髂骨共同构成髋关节,胯关节是人体功能活动的重要部位之一,日常生活中许多活动少不了胯关节的参与,但有时因内外因素的影响,胯关节会有酸痛症状出现,面对这种酸痛症状常常让人感到不适,那么对于这种症状有什么解决方法吗? 胯关节酸痛怎么办? 1、胯关节酸痛或源于骨关节炎,骨关节炎的本质是骨表面的软骨退化、皲裂以及脱落,关节内的负荷应力会因此而发生改变,从而诱发骨质增生、关节间隙狭窄等,而这些骨性疾病会引起相应的关节、骨骼出现疼痛、酸胀的不适感。 对于骨性...[详细]
2019-06-12
  • 有种腿痛都是髋骨关节炎惹的祸
    关节炎是老年人的常见病,一说到关节炎很多人只会想到膝关节炎、肩周炎等,其实在60岁以上的骨关节炎患者中髋关节炎占了30%,且女性比男性更易得。髋骨关节炎由于少为人知,且在症状上易与腰椎间盘突出、膝关节炎相混淆,在临床上被误诊的案例并不鲜见,有的甚至做了腰椎手术后仍不见疼痛缓解,才发现病根原来是在髋骨关节上。医生提醒老年读者,其实一个简单的髋部X光片就可以作出诊断。 肥胖 + 运动不当,引起得了髋关节炎 69岁的李先生体重有89公斤,伴有血脂、血糖超标。退休后他决心通过运动来减肥,经常与三五好友相约去爬英雄...
  • 髋关节置换术后,出院后要注意什么?
    做完髋关节置换术,出院后应注意哪些? 哪些动作能做,哪些动作不能做? 伤口周围出现麻木感还有时不时的疼痛感,正常吗? 今天,我们就来聊一聊患者最关心的髋关节术后的注意事项 髋关节置换术后的患者,在出院后的日常生活中,要注意遵循90原则,即各种日常动作避免髋关节过度屈曲超过90。 日常生活注意事项 ①床上转移 应从手术侧离床,保持患侧髋关节保持外展位。 ②坐位 术后第一个月内坐的时间不宜过长,以免导致髋关节水肿,亦可用冷敷及抬高患肢来改善,保持膝关节低于或等于髋部,不宜坐过低的椅子、沙发,双脚不能交叉,不能...
  • 髋关节置换术后有什么并发症吗?
    人体髋关节发育完全后,会慢慢磨损甚至老化。髋关节磨损达到一定程度时,会影响人体的正常活动。如何解决这个问题?髋关节置换是许多人的选择。暨南大学第一附属医院骨科主任医师刘宁表示,髋关节置换手术是目前骨科手术中最成功的手术之一。用人工材料替代髋臼和股骨头,解决软骨磨损、股骨头增生、软骨退变等问题,从而缓解疼痛,改善髋关节功能。 髋关节置换有什么并发症吗?这可能发生,但不一定发生。任何外科手术都有一些可能的并发症,但这些并发症可能并不总是会发生。可以采取许多措施来防止并发症的发生,包括髋关节置换。刘宁主任说,脱...
  • 髋关节骨性关节炎是什么,有什么缓解方法?
    胯骨有事可别忽视 胯骨疼两大类 一种是天气预报型的 还有一种属于娇贵型的 髋关节骨性关节炎是指经常使髋关节长时间负重所致,由于关节软骨的磨损变性或骨质改变的骨性关节炎,多见于中老年患者。首发症状表现为膝关节疼痛,下肢酸胀,一般表现为髋关节痛,大腿根部疼痛,腹股沟部疼痛,特别是站立时候做内八字的动作或者坐着的时候盘二郎腿明显感觉受限,下蹲困难等。 髋关节炎患者运动的时候应以循序渐进,不要过度的劳累为基本原则,运动强度应适应强度,患者应避免剧烈的过量运动,如长时间的站立,跑步,下蹲,跳,踢脚等剧烈运动,这些动...
  • 髌骨软化症能治愈吗,需要注意什么?
    膝盖出了问题,往往会影响到生活以及工作。发生于膝关节该部位的疾病有很多,这些疾病大多会影响到患者活动。髌骨软化症就是发生于膝关节的疾病,其是髌骨下软骨的损伤。那么,警惕膝盖上的定时炸弹髌骨软化症,如何预防? 预防髌骨软化症主要是从生活方面入手。平时在感觉到膝关节有异常(比如:膝关节疼痛、酸胀或不适感、或上下楼梯疼痛)时,及时做好防护措施,及早进行检查治疗。养成这样的习惯,软骨退化提高发生的可能性就降低了。另外,平时做好计划,有序做事,不要过于急躁,以免受伤。工作节奏调整好,劳逸结合,避免劳损的发生。适当的...
  • 髋关节脱位后是否有手术的必要?
    一场骨折,横跨20年的苦痛。 60岁的大叔,20年前因为一时疏忽与摩托车发生了冲撞,后来去医院检查后诊断为左侧股骨骨折,由于考虑到手术的风险,大叔果断放弃了手术,只是夹板固定卧床休息,然后休养些日子后就下地走路了。但是,自此时不时会出现左髋部的疼痛,行走后加重。 但靠着大半辈子的人生经验,大叔判断这点疼痛不碍事,没有重视,一直忍着,也就没有采取相应的治疗。 十年前,这位大叔左侧的股骨上端又一次发生了骨折,而骨折处正是旧伤处,旧伤复发的主要原因还是因为之前伤处没有进行恰当的处理而落下病根,旧患脆弱,受伤容易...
  • 胯关节酸痛怎么回事?
    胯骨即为髋骨,对称分布于腰部两侧,是人体最大的扁骨,其与股骨、髂骨共同构成髋关节,胯关节是人体功能活动的重要部位之一,日常生活中许多活动少不了胯关节的参与,但有时因内外因素的影响,胯关节会有酸痛症状出现,面对这种酸痛症状常常让人感到不适,那么对于这种症状有什么解决方法吗? 胯关节酸痛怎么办? 1、胯关节酸痛或源于骨关节炎,骨关节炎的本质是骨表面的软骨退化、皲裂以及脱落,关节内的负荷应力会因此而发生改变,从而诱发骨质增生、关节间隙狭窄等,而这些骨性疾病会引起相应的关节、骨骼出现疼痛、酸胀的不适感。 对于骨性...
  • 是不是很多医生都会漏诊髋关节疼痛这种病??
    很多人出现了髋关节疼痛,去医院拍片发现不是股骨头坏死,就会觉得没事了,就连很多医生都会认为问题不大,可能就是滑膜炎。其实不然!!! 有相当一部分的髋关节疼痛,原因是髋关节撞击综合症造成的。髋关节撞击综合症这个病,近些年来才对它有深入地研究,和先进地微创治疗方法,所以很多医生都会漏诊这种疾病。 髋关节撞击综合症也称股骨髋臼撞击综合症(femoro-acetabularimpingement,FAI),由Ganz等于1999年和2003年报道并正式提出,是一组以髋关节解剖结构异常导致股骨近端和髋臼边缘间的撞击...