2019-06-30 18:17:44 热度:

腰椎骨质增生是啥病?趁早预防是关键!

学会了这些预防腰椎骨质增生的方法,相信哪怕有一天你老了,也不会被疾病和疼痛所困扰。

 

什么是腰椎骨质增生?

 

腰椎骨质增生指腰椎椎体前后缘有唇状骨质增生,有时可扩大到腰椎间关节周围,最后形成1个环形的骨嵴或骨桥,又称腰椎退变、增生性脊椎炎、肥大性脊椎炎等。

 

本病患者多为50岁以上的中老年人,腰部疼痛酸痛、疲劳或遇风寒后尤剧,不能久坐久行,怕冷畏寒。

 

作为一种慢性、进展性关节病变,其发病较为缓慢,且早期症状不易引起重视,仅单纯的表现为腰腿酸痛,休息后会有所好转。

 

当椎间盘退变后,椎体变形,椎间盘不稳,活动后腰部会产生僵硬、疼痛。

 

一旦增生形成会使脊神经受压,可引起腰部的放射痛,也可以出现腰腿痛及下肢麻木。严重的时候还会出现跛行的症状,可见其危害。

腰椎骨质增生好发于哪些人?

 

腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业,腰椎退变的速度要快一些,出现腰椎疾病的可能性也要大一些。

 

例如,重体力劳动者、经常肩扛背托重物者,某些运动员如举重、体操、摔跤及其它剧烈运动,都很容易损伤腰椎,加重腰椎的劳损及退变。

 

这就不难理解,有不少专业运动员和体力劳动者,到了中老年以后,容易出现腰椎骨质增生。

 

腰椎骨质增生发展各阶段及各形态的危害性

 

1、从时间上分,腰椎增生可分为三个阶段:

 

第一阶段为隐蔽阶段,实际已经出现了增生部位,增生的厚度或长度仅在1~2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响,且无自我感觉,或稍有感觉也不体现为明显的症状。所以,在隐蔽期一般不能引起人们的注意。这一阶段大约持续1~2年的时间。

 

腰椎第二第三节增生第二阶段为明显阶段,骨质增生的长度超过5毫米以上,对人体活动有明显的影响。左边椎间盘增生时,人体向左倾斜和弯曲,左边的肢体即引发酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人处于正常体位时也会产生一些症状,这说明某处神经长期受压迫。此阶段如果没有得到根本的治疗,则可能长期痛苦,以至影响正常的生活活动。这一阶段可延续多年,以至一直进入第三阶段。

 

腰椎第二第三节增生第三阶段为瘫痪或运动障碍阶段。一般骨质增生部位多、增生长度超过10毫米以上,多年得不到很好的治疗,导致瘫痪或行走困难。这种情况在临床上比较少见。

 

2、从形态上分,腰椎增生可分为四种:

 

1)膨出状:临床上最普遍,即在骨质外层增厚,使表面层膨出。称之为椎间盘膨出,也叫突出或肥大。

 

2)角状增生:在椎间盘的上角边处形如牛角盘的突出,且向上挑,边沿有尖状突出,最易产生严重的症状。一般发生在颈、腰椎间盘上。

 

3)柱状增生:发生在活动角度较大的小关节部位,如指关节、膝关节等处。局部症状比较明显但影响不大,痛苦也较少。但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体,影响十分严重。

 

4)、粒状赘生体:发生在经常活动的大拇指与掌的活动关节处,在关节缝外赘生一粒球状骨体,粒径可达4~6毫米左右。影响其手指正常工作,甚至无力。在膝关节处也可以出现此现象。

椎体增生好发部位,以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。

 

如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。

 

如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

 

腰椎骨质增生发病缓慢,早期症状轻微不易引起重视,仅表现为腰腿酸痛,时轻时重,尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显,适当活动或休息后减轻。

 

当椎间盘退变后,椎体变形,相邻椎体间松弛不稳,活动时自觉腰部僵硬,疼痛无力。

 

退变后形成的骨赘刺激,可使腰部僵硬感更加明显,休息时重,稍事活动后减轻,过劳则加剧。

 

一旦增生使脊神经受压,可引起腰部的放射痛,也可以出现腰腿痛及下肢麻木。

 

若椎体的后缘增生而导致椎管狭窄,压迫马尾神经,出现马尾神经受压综合症,临床有间歇性跛行症状。

 

椎体前缘增生及侧方增生时,可压迫刺激附近的血管及植物神经产生机能障碍。

 

腰椎骨质增生的原因

 

腰椎骨质增生一般主要与年龄、劳损、外伤、姿势不正确等有着直接的关系。

 

1、年龄因素

 

人体的老化是不可抗拒的自然规律,随着年龄的增长,腰椎由于运动磨损不可避免地会出现退行性改变,绝大部分60岁以上的正常人拍片时均可发现腰椎的骨刺形成,椎间隙狭窄等退变老化现象。

 

2、劳损因素

 

腰椎的退变过程,除随年龄变化以外,还与腰椎劳损有很大关系,腰椎长期受到反复劳损以及过度活动等不良因素的刺激,则有可能加速腰椎的退变,使椎间盘突出,骨刺的形成并不断增大;反之,注意腰部的休息和保养,就可以减缓腰椎的退变速度和骨刺的进展。

 

3、外伤史

 

青少年时代的腰椎外伤,也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。

 

4、姿势不正确

 

腰椎骨质增生症年轻患者主要是与长时间维持同一个姿势,同时姿势不正确导致睡软的席梦思床垫,长时间睡姿不正确也会导致腰椎骨质增生。

 

5、与职业的关系

 

腰椎的退变过程,除随年龄变化以外,也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关,这是腰椎退变及发病的外在因素。参见上面“哪些人好发腰椎骨质增生”一节内容。

 

青少年时代的腰椎外伤,也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。而近些年腰椎骨质增生年轻患者的比例在增加;像一些必须久坐、久站,长时间维持同一个姿势工作族群也都可能发生,如从事IT行业、电脑族、老师,会计、司机、打字员、手工艺品制作者等腰椎容易发生骨质增生

预防腰椎骨质增生要趁早

 

1、经常锻炼健身。腰椎骨质增生的预防主要是坚持长期的各种健身运动,这对防止中老年骨质疏松症和骨质增生症都十分有益。运动方式有:散步、健身操、太极拳、太极剑、长跑等。

 

2、自我腰部按摩。可采用坐位或站位,用双手掌及各指自上而下在腰部进行按摩,力量由轻而重,直至局部发热,再用双手推拿腰部2-3分钟,以促进腰部的血液循环,缓解肌肉的僵硬和紧张。

 

3、保持正确的站姿。站立时正确的姿势应是:双膝关节微屈,臀大肌轻度收缩,自然收缩腹肌,腰椎轻度变直,减少腰骶角,增加脊柱支撑力。

 

4、保持良好的坐姿。像李先生这样长期采取坐位者,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉、韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带长期紧张,就可能出现慢性劳损。同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。可选择可调式靠背椅,坐时腰部有依靠,减轻负担,连续坐位姿势超过1小时者,应起立活动一下腰部。

 

5、选择正确的睡床。一生有1/3的时间在床上度过,因此选择一张好床是非常必要的。我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅。

 

人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变,侧卧时脊柱侧弯,从而增加腰椎骨质增生症的患病机率。所以,睡觉时枕头高度和床垫软硬度要适中。

 

6、减少腰部受损伤、受潮。天气越来越冷,平时更要注意腰部保暖,不要让腰部受潮。

腰椎骨质增生趁早预防

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